現役OTの私が教える！実習が100倍楽になるマル秘テクニック

初めての現場で感じた、教科書にはないリアリティ

患者さんの「生きた声」に触れる喜びと重み

実習が始まったばかりの頃、正直なところ、頭の中は教科書で学んだ知識でいっぱいでした。疾患の名前や評価方法、治療のプロセスなど、覚えることに必死だったんです。でも、実際に患者さんと向き合ってみると、そこには教科書には載っていない「生きた声」がありました。例えば、ある脳梗塞の後遺症で右半身に麻痺が残る男性の患者さん。彼はいつも「早く家に帰って、孫と一緒に畑仕事をしたい」と話していました。その言葉を聞いたとき、私はただリハビリのメニューをこなすだけじゃダメだと強く感じたんです。彼の「したい」という気持ちにどう寄り添い、どうすればその目標に近づけるのか。身体的な機能回復だけでなく、その人の生活や人生そのものを支える視点が、作業療法士には求められているんだと、心底実感しました。あの時の患者さんの瞳の輝きと、私に語りかけてくれた言葉は、今でも私の原動力になっています。

予想外のハプニングから学んだ柔軟な対応力

実習中は、本当に毎日が驚きの連続でしたね。計画通りにいかないことの方が多かったかもしれません。ある日、予定していたレクリエーション活動中に、急に患者さんが体調を崩してしまったことがありました。事前に準備した資料や道具はたくさんあったけれど、その瞬間はすべてが吹っ飛んでしまって、とにかく患者さんの安全を最優先に考えなければと必死でした。先輩療法士は、慌てる私に冷静に指示を出し、てきぱきと対応されていて、その姿を見て「これがプロの現場なんだ」と感銘を受けました。後で振り返ってみると、予期せぬ状況でも落ち着いて状況判断し、柔軟に対応する能力がいかに大切かということを、身をもって学んだ出来事でしたね。あの経験があるからこそ、今はどんな状況でも「まずは落ち着いて、最善策を考えよう」と思えるようになりました。

心を繋ぐコミュニケーション術：言葉を超えた対話

非言語コミュニケーションの奥深さ

患者さんとのコミュニケーションって、言葉だけじゃないんだなって、実習を通して強く感じました。特に、失語症の患者さんや認知症の患者さんの場合は、表情やジェスチャー、声のトーン、目の動きなど、非言語的な情報がものすごく雄弁なんです。例えば、言葉ではうまく伝えられなくても、私の問いかけに対して笑顔を見せてくれたり、手を握り返してくれたりするだけで、「ああ、伝わっているんだな」って心が通じ合ったような温かい気持ちになります。ある認知症の女性の患者さんが、言葉でのやりとりは難しくても、私が歌を歌い始めると、一緒に口ずさんでくれたり、穏やかな表情になったりするのを見て、本当に感動しました。言葉がすべてじゃない、心と心で通じ合うコミュニケーションの奥深さを、実習では肌で感じることができましたね。

「傾聴」が教えてくれた、本当の意味での寄り添い方

実習が始まる前は、「何かを教えてあげなければ」「アドバイスをしてあげなければ」という気持ちが強かった私ですが、「傾聴」の大切さを学ぶうちに、その考えは大きく変わりました。患者さんの話をただ聞くのではなく、その背景にある感情や思い、そしてその人自身の価値観を理解しようとすること。これが本当の意味での「寄り添い」なんだと知りました。ある慢性疾患を抱える患者さんが、治療への不安や家族への思いを延々と話してくれたことがありました。私はただ、うんうんと頷きながら、時折相槌を打つだけで、特別なアドバイスはしませんでした。でも、話し終えた後、患者さんは「話を聞いてもらえて、心が軽くなった」と笑顔を見せてくれたんです。その時、「ああ、話を聞くこと自体が、すでに治療の一部なんだ」と深く納得しました。

挫折を乗り越え、成長の糧に変えるまで

自分の無力さに打ちのめされた日

実習中、正直な話、自分の無力さに打ちのめされたことは一度や二度ではありません。特に印象的だったのは、ある片麻痺の患者さんの移乗介助で、私が何度も失敗してしまった時のことです。教科書通りにやっているつもりなのに、どうしても患者さんに負担をかけてしまって、なかなかうまくできない。患者さんも辛そうな顔をしていて、本当に申し訳ない気持ちでいっぱいになりました。「自分は作業療法士に向いていないんじゃないか」「こんなことでは、患者さんの役に立てない」と、夜中に悔し涙を流したこともあります。あの時は、本当に心が折れそうでした。でも、その挫折があったからこそ、技術の習得だけでなく、患者さんの安全と安楽を第一に考えることの重要性を痛感しましたし、できない自分を受け入れて、どうすればできるようになるかを真剣に考えるきっかけにもなりました。

先輩や指導者からのフィードバックがくれた光

自分の無力さに打ちのめされ、どうすれば良いか分からなくなっていた時、私を救ってくれたのは、先輩療法士や指導者の先生方からの温かくも厳しいフィードバックでした。例えば、移乗介助の失敗の後、先輩は「大丈夫、最初はみんなそうだよ」と優しく声をかけながらも、「患者さんの重心をもう少し意識してみて」「声かけのタイミングを変えてみよう」と具体的にアドバイスしてくださいました。何度も一緒に練習に付き合ってくださり、少しずつコツを掴んでいくうちに、できるようになる喜びを実感することができました。彼らは、ただ技術を教えるだけでなく、私の良いところを見つけて褒めてくれたり、自信を失いかけた時にそっと背中を押してくれたりする存在でした。あのフィードバックがなければ、今の私はなかったかもしれません。本当に感謝しかありません。

作業療法士としての「私らしさ」を見つける旅

得意を活かすオリジナルのアプローチ

実習を通して、教科書的な知識や技術だけでなく、自分自身の「得意」や「個性」をどう活かすかという視点も持つようになりました。私の場合、絵を描くことや手先を使った細かい作業が好きだったので、それを活かして患者さんと一緒に塗り絵をしたり、簡単なクラフト作品を作ったりするレクリエーションを企画したんです。最初は「これで本当にリハビリになるのかな？」と不安もありましたが、患者さんが集中して作品に取り組む姿や、完成した時の達成感に満ちた笑顔を見て、その活動が患者さんの意欲や認知機能の向上に繋がっていることを実感しました。自分の好きなことが、誰かの笑顔に繋がるって、本当に素敵なことですよね。画一的なリハビリではなく、患者さん一人ひとりに合わせた、私らしいアプローチを見つけることができたのは、大きな収穫でした。

患者さんの笑顔が原動力、忘れられない瞬間

作業療法士という仕事の最大の魅力は、やはり患者さんの笑顔に直接触れられることだと思います。あるご高齢の女性の患者さんは、最初はとても内向的で、なかなか笑顔を見せてくれない方でした。でも、毎日少しずつ関わっていく中で、彼女が好きだった昔の歌を一緒に歌ったり、若い頃の思い出話を聞かせてもらったりするうちに、少しずつ心を開いてくれるようになったんです。そしてある日、私が病室を訪れると、彼女が満面の笑顔で「待っていたわよ」と声をかけてくれたんです。その時の患者さんの笑顔は、今でも私の胸に深く刻まれています。あの瞬間、「この仕事を選んで本当に良かった」と心から思いました。患者さんの「できる」が増える喜びももちろんですが、その方の人生に寄り添い、笑顔を引き出すことができた時の感動は、何物にも代えがたい宝物です。

実習を通して私が特に重要だと感じたスキルと心構えをまとめてみました。

カテゴリ	スキル・心構え	具体的な内容
コミュニケーション	傾聴力	患者さんの言葉だけでなく、非言語的なサインからも思いを汲み取る力。
問題解決	柔軟な思考力	予期せぬ状況にも慌てず、最適な対応を瞬時に判断・実行する力。
専門性	観察力	患者さんの身体的・精神的な変化を細かく捉え、アプローチに活かす力。
人間性	共感力	患者さんの感情や状況を理解し、同じ目線で寄り添う心。
自己成長	探求心	常に新しい知識や技術を学び、自身の専門性を高めようとする意欲。

実習日誌が教えてくれた、日々の小さな発見

記録することの重要性と観察眼の磨き方

実習期間中、毎日欠かさず付けていたのが実習日誌でした。正直、最初は「面倒だな」と思うこともありましたが、これが後になって本当に大きな財産になったんです。患者さんとの関わりの中で感じたこと、気づいたこと、うまくいったこと、反省点など、細かく記録していくことで、自分の行動を客観的に見つめ直すことができるようになりました。特に、患者さんの些細な変化や反応を記録する習慣ができたことで、観察眼が格段に磨かれたと思います。例えば、ある患者さんがいつもと違う表情をしていた時、「あれ、何かあったのかな？」とすぐに気づけるようになったり、リハビリ中の体の動きのわずかな変化から、その日の体調を推測できるようになったり。日々の記録が、私を作業療法士として一歩ずつ成長させてくれたんだなって、今振り返ると強く感じます。

振り返りから生まれる、次のステップへのヒント

実習日誌は、ただ記録するだけでなく、その日の出来事を振り返り、次の日への学びへと繋げるための大切なツールでした。日誌に書いた自分の行動や患者さんの反応を読み返し、「あの時、もっと違う声かけをしていればどうなっていただろう」「この評価結果から、他にどんなアプローチが考えられるだろう」と、常に自問自答を繰り返していました。そうすることで、自分の課題が明確になり、次に何をすべきか、どんな知識が必要なのかが見えてくるんです。指導者の先生からのコメントも、私の視野を広げ、新たな視点を与えてくれる貴重なものでした。振り返りの時間は、まさに自分自身と向き合い、成長のヒントを見つけるための「宝探し」のようなものでしたね。この習慣は、今も私の仕事に活かされています。

超高齢化社会を支える、未来の作業療法士へ

地域包括ケアシステムでの役割と期待

超高齢化社会が進行する中で、作業療法士の役割は病院の中だけに留まらず、地域全体へと広がっていくと実習を通して強く感じました。いわゆる「地域包括ケアシステム」の中で、私たちは患者さんが住み慣れた地域で安心して生活を続けられるよう、多職種と連携しながら支援していく必要があります。病院を退院した患者さんが、自宅で困っていることはないか、地域のサービスをどう利用すれば良いか、そういった生活に密着した課題に対して、私たち作業療法士が専門的な視点からアドバイスやサポートを提供できるんです。例えば、家屋改修の提案や福祉用具の選定、ご家族への介護指導など、私たちの専門性が活かせる場面は本当にたくさんあります。地域と患者さんを繋ぐ「架け橋」として、未来の作業療法士には大きな期待が寄せられていると実感しています。

私たちが目指すべき、新しいリハビリテーションの形

これからのリハビリテーションは、単に失われた機能を回復させるだけでなく、その人らしい生活を取り戻し、社会参加を促すことがますます重要になってきます。実習中、ある患者さんが「歩けるようになりたい」という目標だけでなく、「もう一度、喫茶店でゆっくりコーヒーを飲みたい」という具体的な夢を語ってくれたことがありました。その夢を聞いた時、私は「ああ、これが作業療法の真髄なんだ」と深く心に響きました。私たちは、ただ身体を動かす訓練をするだけでなく、患者さん一人ひとりの「生きがい」や「役割」に焦点を当て、それを実現するための支援をしていくべきなんだと。AIやテクノロジーの進化も目覚ましいですが、人の心に寄り添い、その人の「したい」を形にする力は、人間である私たちにしかできないことです。私たち作業療法士は、患者さんの「夢」を一緒に追いかける、そんな新しいリハビリテーションの形を目指していくべきだと私は信じています。

実践を通して得た、かけがえのない宝物

技術習得だけじゃない、人間的な成長

実習期間は、単に作業療法士としての知識や技術を習得する場ではありませんでした。それ以上に、一人の人間として大きく成長できた、かけがえのない時間だったと断言できます。患者さんとの出会い、先輩療法士や指導者の先生方との関わり、そして何より、自分の至らなさに直面し、それを乗り越えようともがいた経験の全てが、今の私の血肉となっています。人の痛みに寄り添う心、相手を理解しようとする姿勢、そしてどんな困難にも諦めずに立ち向かう勇気。これらは、教科書を読んでいるだけでは決して身につかなかった、本当に尊い学びです。この経験があったからこそ、私はどんな壁にぶつかっても「大丈夫、乗り越えられる」と自分を信じられるようになりました。

困難に立ち向かう勇気と、チームで働く喜び

実習を通して、困難な状況に直面しても、一人で抱え込まずに周囲に助けを求めること、そしてチームの一員として協力し合うことの重要性を学びました。特に印象的だったのは、カンファレンスでの経験です。患者さんの多角的な情報を共有し、それぞれの専門職の視点から意見を出し合い、最善のケアプランを導き出す過程は、本当に学びの連続でした。自分一人では気づけなかった視点や、考えつかなかったアイデアがたくさん出てきて、チームで働くことの喜びと、その相乗効果の大きさを肌で感じることができました。患者さんの笑顔のために、それぞれの専門性を持ち寄って一つの目標に向かっていく。この経験は、私がこれからの人生でどんな困難に直面しても、きっと乗り越える勇気を与えてくれる、そんなかけがえのない宝物です。

글을마치며

実習期間は、私にとって本当に多くの学びと感動に満ちた時間でした。教科書では学べない、患者さんの生きた声、そして予期せぬ出来事への対応。どれもが私の心に深く刻まれています。時には挫折しそうになったこともありましたが、その度に患者さんの笑顔や、温かい先輩方の支えに勇気づけられました。この経験を通して、作業療法士としてだけでなく、一人の人間としても大きく成長できたと心から感じています。これからも、このかけがえのない経験を胸に、患者さんの「したい」を全力でサポートできるセラピストを目指して日々精進していきたいです。きっと、このブログを読んでくださっている皆さんも、それぞれの現場で様々な経験をされていることでしょう。その一つ一つが、私たちを成長させてくれる大切な宝物ですね。

알아두면 쓸모 있는 정보

1. 実習前の準備は万全に！
実習が始まる前に、疾患の基礎知識や評価方法をしっかりと復習しておくことはもちろん大切です。でも、それ以上に、患者さんと関わる上での心構えや、基本的なコミュニケーションスキルについて考えておくことも同じくらい重要だと感じました。実際の現場では、教科書通りにいかないことの方が圧倒的に多いですから、どんな状況でも臨機応変に対応できるよう、心の準備をしておくと良いですよ。例えば、自分の言葉で自己紹介の練習をしておくとか、患者さんの気持ちに寄り添うための言葉遣いをシミュレーションしてみるのも効果的です。

2. 非言語コミュニケーションの力を信じて
言葉でのコミュニケーションが難しい患者さんとの関わりでは、表情やジェスチャー、声のトーンといった非言語的な情報が非常に大きな意味を持ちます。相手の目を見て笑顔で接すること、ゆっくりとした動作で安心感を与えること、そして相手の反応を注意深く観察し、小さな変化も見逃さないこと。これらを意識するだけで、患者さんとの心の距離がぐっと縮まります。言葉の壁がある時こそ、全身で相手に「伝えよう」「理解しよう」とする姿勢が、信頼関係を築く第一歩になりますよ。

3. 疑問に思ったらすぐに質問！
実習中、「こんなこと聞いてもいいのかな？」と躊躇してしまうこともあるかもしれません。でも、疑問をそのままにしておくのは一番もったいないことです。患者さんの安全に関わることだけでなく、自分の学びを深めるためにも、分からないことはすぐに指導者の方や先輩セラピストに質問する勇気を持ちましょう。質問することで、新しい知識や視点を得られるだけでなく、あなたの学びに対する意欲や真摯な姿勢が伝わり、指導者の方との信頼関係も深まります。私もたくさん質問して、そのおかげで多くのことを学ぶことができました。

4. 自分の心と体のケアも忘れずに
実習期間中は、慣れない環境やプレッシャーで、心身ともに疲弊してしまうことも少なくありません。患者さんのケアはもちろん大切ですが、自分自身の健康を維持することも、良いセラピストであるために不可欠です。十分な睡眠を取る、バランスの取れた食事を心がける、そしてリフレッシュできる時間を作るなど、意識的に自分の心と体を労わってあげてください。心にゆとりがあるからこそ、患者さんに寄り添うことができます。無理をしすぎず、時には休む勇気も必要ですよ。

5. 日々の記録が成長の鍵
実習日誌やメモを取る習慣は、日々の学びを定着させ、自己成長を促す上で非常に効果的です。ただ起こったことを記録するだけでなく、「なぜそうなったのか」「自分はどう感じたのか」「次はどうすれば良いか」といった考察を加えることで、より深い学びにつながります。後から振り返った時に、自分の成長を実感できるだけでなく、課題を見つけ、改善策を考えるヒントにもなります。日々の小さな発見や反省を大切に記録し続けることが、未来のあなたを確実にステップアップさせてくれるでしょう。

重要事項整理

今回の実習を通して、作業療法士という仕事は、単に技術や知識を提供するだけでなく、患者さん一人ひとりの人生に深く寄り添い、その方の「したい」という思いを尊重し、実現を支援する人間味あふれる仕事だと改めて実感しました。予期せぬ状況への柔軟な対応力、言葉を超えたコミュニケーションの重要性、そして挫折を乗り越え成長に繋げる粘り強さ。これら全てが、現場で働く作業療法士に求められる大切な要素です。何よりも、患者さんの笑顔が私たちにとって最大の原動力であり、その笑顔のためにチームで協力し、常に学び続ける姿勢が不可欠だと心に刻みました。この貴重な経験を活かし、これからも患者さんの希望に光を灯せるようなセラピストを目指して、前向きに進んでいきたいと思います。